Prihláška do súťaže „Záhorácký Talent“
* Meno a priezvisko:
|
|
* Názov skupiny:
|
|
* Telefónne číslo:
|
+ / |
E-mail:
|
@ |
* Mesto + PSČ:
|
|
Národnosť:
|
|
Povolanie:
|
|
* Adresa:
|
|
Označte možnosti:
- sólo spevák
- sólo tanečník
- kúzelník
- akrobacia
- vokálna skupina
- vystúpenie so zvieraťom
- hudobník
- tanečná skupina
- hadia žena / hadí muž
- vystúpenie vo výške
- iné
Ak ste označili možnosť "iné", vysvetlite (prosíme o presný popis vystúpenia). Vyplnené prihlášky zasielajte na adresu - Dominik Toráč, Robotnícka 57/19, Senica 905 01 do 16.6.2011! Alebo na emailovú adresu zahorackytalent@gmail.com
Povinné sú len políčka označené * !
